Справочное бюро: 8(0212) 622919 (время работы с 09-00 до 19-00)
Приемная (факс): 8 (0212) 240266, e_mail: vocib@vitebsk.by
28 июля ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом. Актуальность и высокая значимость данной инфекционной патологии определяется медицинскими, эпидемиологическими, социальными и экономическими аспектами проблемы.
За 2024 год по Витебской области было зарегистрировано 428 случаев парентеральных вирусных гепатитов, из них: хронический вирусный гепатит С - 303 случая, хронический вирусный гепатит В- 99 случаев, острый гепатит С - 5 случаев, острый гепатит В - 9 случаев. Пролечен 401 пациент с диагнозом «Хронический вирусный гепатит С».
За 6 месяцев 2025 года в Витебской области зарегистрировано 207 случаев парентеральных вирусных гепатитов из них: хронический вирусный гепатит С - 156 случаев, хронический вирусный гепатит В- 46 случаев, острый гепатит С- 2 случая, острый гепатит В- 3 случая. За первое полугодие 2025 года пролечено 169 пациентов.
Существуют пять основных возбудителей вирусного гепатита, определяемых как вирусы А, В, С, D, Е.
Вирусные гепатиты А (ВГА) и Е (ВГЕ)- инфекционные заболевания, которые характеризуются фекально-оральным механизмом заражения, поражением печени, желтухой, токсическими проявлениями. Вирусные гепатиты с фекально-оральным механизмом заражения относятся к широко распространенным инфекционным заболеваниям. В Республике Беларусь вирусный гепатит Е регистрируется в виде единичных, преимущественно завозных случаев. Большее распространение имеет вирусный гепатит А.
Источником вирусов гепатитов А и Е являются больные или вирусоносители, которые выделяют вирусы в большом количестве в окружающую среду (с фекалиями, мочой). Загрязнению объектов внешней среды, в том числе предметов обихода, способствует невыполнение правил личной гигиены, некачественное проведение уборки в жилых помещениях, несоблюдение температурных режимов приготовления пиши и хранения продуктов питания.
В организм здоровых людей вирусы попадают через загрязненные руки, пищевые продукты, воду. Вирусы кишечных гепатитов могут передаваться от человека к человеку при бытовых контактах в семьях, организованных коллективах, общежитиях через загрязнённые предметы обихода.
В большинстве случаев вирусные гепатиты А и Е протекают в легкой и среднетяжелой формах заболевания. Клинически заболевание начинается с недомогания, слабости, повышения температуры тела, снижения аппетита, головной боли. На фоне интоксикации присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе, расстройство стула, тошнота, рвота), затем желтушное окрашивание слизистой глаз, нёба, позднее кожи лица и тела. Моча приобретает тёмный цвет, а фекалии становятся цвета белой глины.
Разработаны эффективные вакцины против гепатита А, поэтому в настоящее время наиболее эффективной защитой является вакцинация. Курс вакцинации состоит из двух инъекций.
Чтобы уберечь себя от заражения ВГА и ВГЕ необходимо строго соблюдать меры гигиены – при возвращении домой с улицы, после посещения туалета, пред приемом пищи обязательно мойте руки с мылом, используйте для питья кипяченую или бутилированную воду, тщательно мойте фрукты и овощи под проточной водой.
Вирусный гепатит В — потенциально опасное для жизни инфекционное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита В. Это заболевание представляет собой серьезную проблему здравоохранения во всем мире. Инфекция может переходить в хроническую форму с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени.
Заражение гепатитом В может происходить половым путем, особенно среди не вакцинированных лиц, имеющих несколько половых партнеров; вирус может передаваться при выполнении медицинских, хирургических и стоматологических процедур, нанесении татуировок, а также в результате использования бритвенных лезвий и аналогичных приспособлений, зараженных инфицированной кровью; актуальна передача от матери ребенку при родах (перинатальная передача).
Хронический гепатит В развивается менее чем у 5% людей, заразившихся во взрослом возрасте, и примерно у 95% инфицированных в младенчестве и раннем детстве. Именно этим объясняется необходимость вакцинации новорожденных в первые часы жизни.
В большинстве случаев первичная инфекция имеет бессимптомное течение. У некоторых пациентов возникают острые состояния с симптомами, которые сохраняются в течении нескольких недель: желтушное окрашивание кожных покровов и склер глаз, потемнение мочи, тошнота, рвота, боль в животе. При тяжелом течении острый гепатит может приводить к развитию печеночной недостаточности, которая может привести к смерти.
При хроническом гепатите В лечение противовирусными препаратами позволяет замедлить процесс развития цирроза печени, снизить заболеваемость раком печени и повысить показатели долгосрочной выживаемости больных. Вместе с тем в большинстве случаев медикаментозное лечение не позволяет добиться полного излечения гепатита В, а лишь подавляет репликацию вируса. Для решения вопроса о необходимости противовирусного лечения хронического вирусного гепатита В необходимо обратиться к врачу инфекционисту поликлиники по месту жительства.
Главным методом профилактики гепатита В является вакцинация. Существует безопасная и эффективная вакцина, обеспечивающая защиту от гепатита В на 98–100%. ВОЗ рекомендует прививать от гепатита В всех новорожденных как можно скорее после рождения, по возможности в первые 24 часа жизни, с последующим введением повторных доз вакцины с промежутком не менее четырех недель. Своевременная вакцинация детей сразу после рождения – эффективный способ сокращения числа случаев передачи гепатита В от матери ребенку.
Необходим скрининг всей донорской крови и ее продуктов, используемых для переливания. К числу эффективных мер профилактики передачи вирусного гепатита В относятся обеспечение безопасности инъекций, а также отказ от неоправданных инъекций и инъекций, выполняемых в небезопасных условиях.
Одной из мер профилактики инфекции является повышение безопасности половых контактов, в том числе сведение к минимуму числа половых партнеров и использование барьерной контрацепции (презервативов).
Вирусный гепатит D- вирус, для воспроизведения которого необходимо присутствие вируса гепатита В. Хронический гепатит D встречается только у лиц, инфицированных вирусом гепатита В. Заражение гепатитом D можно предотвратить путем иммунизации против вируса гепатита В.
Вирус гепатита С может вызывать как острое, так и хроническое заболевание; передается через кровь.
Путями передачи являются:
- совместное использование инъекционного инструмента при употреблении инъекционных наркотиков;
- повторное использование или недостаточная стерилизация медицинского оборудования, в частности шприцев и игл;
- переливание не прошедших скрининг крови и продуктов крови;
- половые контакты, в процессе которых имеет место контакт с кровью;
- от инфицированной матери ребенку.
К группам повышенного риска заражения HCV относятся:
- потребители инъекционных наркотиков;
- лица, находящиеся в местах лишения свободы и других учреждениях закрытого типа;
- мужчины, вступающие в половые отношения с мужчинами;
- реципиенты инфицированных продуктов крови или пациенты, которым проводятся инвазивные процедуры в медицинских учреждениях с неудовлетворительным качеством инфекционного контроля;
- дети, рожденные у матерей, инфицированных HCV;
- ВИЧ-инфицированные;
- лица, имеющие татуировки или пирсинг.
Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при бытовых контактах, например, объятиях, поцелуях или совместном приеме пищи и напитков с инфицированным лицом.
Приблизительно в 80% случаев первичная инфекция протекает бессимптомно. Примерно у 30% инфицированных в течение шести месяцев после заражения достигается спонтанное излечение; у остальных 70% инфицированных развивается хроническая инфекция HCV. Среди пациентов с хронической инфекцией HCV риск развития цирроза печени в течение следующих 20 лет составляет от 15% до 30%.
В настоящее время эффективной вакцины против гепатита С не существует.
Противовирусные препараты прямого действия позволяют полностью излечивать гепатит С в более чем 95% случаев. Если у вас выявлен хронический вирусный гепатит С обратитесь к врачу инфекционисту либо врачу общей практики в поликлинике по месту жительства для получения терапии препаратами прямого противовирусного действия.
Меры первичной профилактики:
- безопасное и рациональное выполнение инъекций при оказании медицинской помощи;
- соблюдение техники безопасности при обращении с колюще-режущими инструментами и отходами и их утилизации;
- оказание комплексных услуг по снижению вреда, связанного с употреблением инъекционных наркотиков, включая предоставление стерильного инъекционного инструмента и эффективное и научно обоснованное лечение наркозависимости;
- тестирование донорской крови на HBV и HCV;
- профилактика контактов с кровью во время половых контактов, включая систематическое использование презервативов.
Вторичная профилактика:
- санитарное просвещение и консультирование с разъяснением существующих возможностей получения помощи и лечения;
- вакцинация от гепатита А и В для предотвращения ко-инфекции;
- раннее оказание надлежащей медицинской помощи больным, в том числе назначение противовирусной терапии;
- регулярное наблюдение за пациентами в целях ранней диагностики хронических заболеваний печени.
Здоровый образ жизни - залог здоровья нации!
Бруцеллез - зоонозная инфекция, которая характеризуюется полиорганными патологиями и склонностью к хроническому течению. Значимым компонентом в развитии бруцеллеза является аллергическая реактивность. Передача бруцелл происходит в основном пищевым и водным путем, наиболее часто через молоко и мясо зараженных животных. У скотоводов может реализоваться воздушный и контактный путь передачи бруцеллеза. Симптомы бруцеллеза характеризуются постепенным нарастанием с увеличением интенсивности, иногда характеризуются внезапным лавинообразным началом.
Инкубационный период бруцеллеза в среднем составляет 1-4 недели, но при формировании латентного носительства удлиняется до 2-3 месяцев. Острый бруцеллез обычно развивается быстро, у пожилых лиц начало может быть постепенным (в этом случае больные отмечают продромальные явления в виде общего недомогания, бессонницы, разбитости, артралгий и миалгий с постепенным нарастанием интоксикации на протяжении нескольких дней). Температура тела резко поднимается до высоких цифр, потрясающий озноб чередуется с проливным потом, развивается интоксикация, чаще всего умеренная, несмотря на выраженную температурную реакцию.
Лихорадочный период чаще всего составляет несколько дней, иногда затягиваясь до 3 недель или месяца. Больные отмечают расстройства сна, аппетита, головные боли, эмоциональную лабильность. На пике температурной кривой отмечается гиперемия и отечность лица и шеи на фоне общего побледнения. Выявляется умеренная полилимфоаденопатия – лимфатические узлы, преимущественно шейные и подмышечные, несколько увеличены в размерах и умеренно болезненные на ощупь. При острой форме также могут отмечаться более характерные для подострого течения бруцеллеза фиброзиты и целлюлиты – плотные болезненные образования по ходу сухожилий и мышц размером с горошину (иногда достигают размеров мелкого куриного яйца).
Диагноз устанавливается при выявлении возбудителя в крови, пунктате лимфатического узла или цереброспинальной жидкости. Серологическая диагностика может считаться достоверной при положительном результате сразу нескольких различных способов: ИФА, РЛА, РНГА, РИФ, РСК и др.
В Витебском зональном центре гигиены и эпидемиологии выполняются следующие серологические методы исследования.
Реакция Хеддельсона - один из методов экспресс-диагностики бруцеллеза. Достаточно проста в проведении, не занимает много времени, не требует особых условий. Может применяться с первых дней заболевания. Для проведения анализа берется кровь из пальца исследуемого, капельки сыворотки крови помещаются на предметное стекло в количестве четырех штук. Далее в исследуемый материал капается бруцеллезный диагностикум, кроме последней капли - это контрольная, в нее добавляется физраствор. В случае появления хлопьев - реакция агглютинации на стекле считается положительной
Реакция Райта - это один из самых популярных методов диагностирования бруцеллеза во всех странах мира. Он имеет массу преимуществ: техника выполнения очень проста, чувствительность к возбудителю - высокая и кроме того показывает наличие титров в самом начале заболевания. После седьмого дня болезни реакция достигает самого высокого значения; показатели сохраняются в течение нескольких лет. Реакция Райта используется как для диагностирования острого периода заболевания, так и для выяснения того, болел ли пациент бруцеллезом ранее.
Серологическое исследование крови, направленное на выявление антител IgG и IgM к возбудителю бруцеллеза, рекомендуется при появлении симптомов, схожих с проявлениями этой патологии, для подтверждения либо опровержения диагноза. При появлении бактерий в крови начинают продуцироваться иммуноглобулины класса M. Титр их становится максимальным на протяжении первых недель после заражения, после этого постепенно уменьшается. В крови больного антитела IgM можно обнаружить в течение 3-4-х месяцев, что свидетельствует об острой форме заболевания. Продуцирование иммуноглобулинов класса G начинается по истечению месяца после заражения, а продолжаться этот процесс может около года. Обнаружение IgG в крови больного свидетельствует об острой форме бруцеллеза либо о перенесенном ранее инфекционном заболевании, повторном инфицировании, хронической формы болезни.
Амбулаторное лечение показано при легком течении инфекции. В случае тяжелого течения и угрозы осложнений производят госпитализацию в инфекционное отделение стационара.
Для предупреждения заболевания бруцеллёзом необходимо:
- Лицам, содержащим скот в частных подворьях информировать ветеринарную службу обо всех случаях заболевания животных с подозрением на бруцеллёз (аборты, рождение нежизнеспособного молодняка);
- Населению:
- не приобретать мясо и мясные продукты (фарш, колбаса, полуфабрикаты), молоко и молочные продукты на стихийных несанкционированных рынках;
- употреблять только после тщательной термической обработки молоко, молочные продукты приобретенные у частных лиц;
-готовить мясо небольшими кусками, с проведением термической обработки не менее часа.
Лечение бруцеллеза продолжительное! Позаботьтесь о профилактике заранее!
Вирусные гепатиты – группа инфекционно-воспалительных заболеваний печени, возбудителями которых выступают вирусы гепатитов – А, В, С, D, E. Каждый из них оказывает прямое или опосредованное повреждающее воздействие на гепатоциты, которое приводит к нарушению функции органа, а в ряде случаев и к развитию серьезных, порой опасных для жизни осложнений (цирроза, рака печени).
Вирусные гепатиты в настоящее время являются основной причиной хронических заболеваний печени во всём мире и представляет серьёзную социальную и медико-биологическую проблему для человечества. По данным ВОЗ около 270-300 млн человек в мире инфицировано вирусом гепатита С, в некоторых странах пораженность населения достигает 20%, причем большинство даже не подозревают о наличии у них данной инфекции. Терминальная стадия гепатита С всё чаще служит показанием к трансплантации печени; в настоящее время у трети больных операцию выполняют именно в связи с этим состоянием.
Вирусный гепатит В тоже характеризуется повсеместным распространением. По данным ВОЗ, маркеры вируса гепатита В имеют 2 миллиарда человек, а постоянными носителями возбудителя являются 350 миллионов человек, живущих на нашей планете. В мире более 1 миллиона смертей ежегодно обусловлено HBV-инфекцией, включая циррозы и первичный рак печени.
Ежемесячно выявляются новые пациенты. Это те люди, которые обследованы по клиническим или эпидемическим показаниям; если бы провести скрининговое тотальное обследование, то инфицированность населения оказалась бы гораздо больше. Это происходит по тому, что очень часто на стадии хронического гепатита пациенты чувствуют себя абсолютно здоровыми. 75 % пациентов с ХВГС узнают о своём заболевании на стадии цирроза печени, так как на этой стадии появляются жалобы. В настоящее время в городе и в области десяткам пациентов назначается противовирусное лечение. Большинство - успешно. ВОЗ признало, что хронический вирусный гепатит С излечим. И если вирус после противовирусного лечения исчезает, через год после лечения мы снимаем пациента с диспансерного учета и признаем выздоровление.
Пути заражения
Оптимальным подходом к выявлению пациентов с хроническими вирусными гепатитами является скрининг людей, подверженных риску заражения вирусом. Считается, что риску заражения в первую очередь подвержены потребители инъекционных наркотиков. Таким образом, все люди, у которых в настоящем или прошлом был хотя бы эпизод инъекции наркотиков, также как и потребители наркотиков через нос, которые разделяли с другими личные принадлежности, должны пройти обследование на вирусные гепатиты. Также должны быть обследованы люди, которые получили переливание компонентов крови или трансплантацию органов до 1992 года. Так как до 1992 не было чувствительных тестов для выявления гепатита С. Целесообразно обследовать людей с изменениями в биохимическом анализе крови (повышением уровня аминотрансфераз), тех, кто когда-либо получал гемодиализ и детей, рожденных инфицированными матерями.
Другими потенциальными способами заражения вирусными гепатитами являются половой путь (особенно для гепатита В),работа с кровью среди работников здравоохранения, нанесение татуировок, пирсинг. Работники сферы здравоохранения, скорой помощи и социальные работники после укола иглой или попадания крови на слизистую тоже должны быть обследованы на вирусные гепатиты.
Распространенность инфекции закономерно выше среди людей с беспорядочными половыми связями, тогда как сексуальная передача гепатита С между моногамными партнерами встречается редко. Инфицированным людям нет необходимости соблюдать ограничения в домашнем быту, за исключением тех случаев, где нельзя исключить контакт с кровью. Иглоукалывание, пирсинг, татуировки и бритьё являются потенциальными способами для передачи вирусных гепатитов, когда они выполнены без соблюдения соответствующих мер профилактики.
Практика показывает, что людям, у которых обнаружен вирусный гепатит, рекомендуется соблюдать профилактику распространения вируса другим.
Меры, необходимые для предотвращения передачи вируса
- инфицированные люди должны пользоваться отдельной зубной щёткой и приборами для бритья, и должны быть предупреждены о необходимости остановки и заклеивания любого кровотечения для профилактики контактирования их крови с другими людьми.
- Пациентам необходимо прекратить использовать наркотики. Тем, кто продолжает вводить наркотики, необходимо избегать повторного использования шприцов, игл, ваты или других принадлежностей; обрабатывать место инъекции новым шариком спирта, и помещать шприцы, иглы после одного использования в безопасный непрокалываемый контейнер
- Естественно, что инфицированные люди не могут быть донором крови и органов для трансплантации или спермы.
- Необходимо понимать, что риск передачи гепатита С половым путём при атравматичном сексе является низким, и что существование самой инфекции не является поводом для прекращения сексуальной практики (то есть, при длительных отношениях с постоянным половым партнером не надо начинать использовать барьерные контрацептивы, в других же случаях необходимо использовать механические способы контрацепции.)
- Есть очень простой и действенный способ защититься от вирусного гепатита В –это вакцинация. В Республике Беларусь наших детей с 1998 года вакцинируют с рождения. Каждый член семьи и половой партнёр пациента с хроническим вирусным гепатитом должен быть привит от гепатита В. Полный курс вакцинации занимает 5-6 месяцев, это три инъекции. После законченного курса вакцинации Вы становитесь надёжно защищены от гепатита В. Привиться можно по месту жительства в поликлинике или в консультативном кабинете в инфекционной больнице. Бесплатно вакцинацию от гепатита В проводят по месту жительства всем пациентам с ХВГС и членам семьи, где проживает пациент ХВГВ. Рекомендуем вакцинацию также тем, кто делает педикюр и маникюр в салонах и парикмахерских. Ведь, чтобы заразиться гепатитом В необходимо всего лишь 10 -5 мл инфицированной крови, такое количество крови даже не видно глазом. Вакцинация от гепатита В безопасна и эффективна, она надежно защитит Вас от ненужной инфекции.
Клиническая помощь пациентам с хроническим вирусным гепатитом С за последние годы существенно улучшилась. Это связано с углублением наших знаний о патофизиологии данного заболевания, а также с совершенствованием методов диагностики, появлением новых способов лечения. Эволюция лечения хронического вирусного гепатита С развивается семимильными шагами. Теперь в арсенале врача – препараты прямого противовирусного действия. ВОЗ поставила задачу ликвидировать HCV инфекцию за 15 лет. В РБ уже зарегистрирован первый комбинированный препарат прямого противовирусного действия Викейра Пак для лечения хронического вирусного гепатита С 1 генотипа. Ведется работа по регистрации других более доступных по цене препаратов. Уже несколько лет дети с хроническим вирусным гепатитом С в нашей стране лечатся бесплатно.
Заболеть может каждый, не бойтесь, приходите к врачу инфекционисту в поликлинике, мы подскажем как себя вести, что делать и как взять курс на выздоровление. Вирусный гепатит лечится только противовирусными лекарствами. Такие лекарства сейчас доступны и лечение бесплатно.
Подготовили:
Стычневская Е.В., заведующая 7 отделением,
Агнищенко А.А., врач инфекционист приемного отделения.
АЛГОРИТМ действия при обращении граждан ПО ПОВОДУ УКУСА КЛЕЩА.
Раннее удаление клеща в ряде случаев предотвращает инфицирование пострадавшего. Лучше это сделать в хирургическом кабинете территориальной поликлиники или травматологическом пункте (детский - в УЗ«Витебский областной детский клинический центр» (ул. Шрадера, 7, телефон: 36-96-75); взрослый – в УЗ «Витебская городская клиническая больница скорой медицинской помощи» (пр-т Фрунзе, 71, телефон: 43-65-33).
Можно удалить клеща самостоятельно с помощью пинцета, нити или специальным приспособлением промышленного изготовления. Пинцетом обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Прочную нить завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Кровососа извлекают, подтягивая его вверх при помощи круговых движений. Резкие движения недопустимы. После удаления клеща проводится антисептическая обработка места укуса (йодной настойкой или другим спиртовым раствором).
По желанию пострадавшего можно провести лабораторное исследование удаленного клеща одновременно на наличие возбудителей четырёх инфекций: клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза методом ПЦР. Исследования клещей, снятых с лиц, имеющих противопоказания к приему антибиотиков, проводят по направлению организаций здравоохранения бесплатно, в других случаях на платной основе: - стоимость исследования на 01.04.2024г. составляет 40 руб.50 коп.
Снятый клещ должен быть доставлен самим пострадавшим или его родственником для исследования незамедлительно для лиц, имеющих противопоказания к приему антибиотиков, для остальных пострадавших сроки доставки не устанавливаются.
Для лабораторного исследования удаленного клеща (только целый экземпляр, фрагменты исследованию не подлежат) помещают в чистый флакон с плотно прилегающей пробкой. Исследованию подлежат как живые, так и мертвые (но не плесневелые) клещи.
Приём клещей для исследования на клещевые инфекции проводится в микробиологической лаборатории Государственного учреждения «Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Витебск, ул. Жесткова, 25а, каб. № 102 (1 этаж). Режим работы по приему клеща: понедельник – пятница, с 830 до 1300, с 1400 до 1600. Выходные дни: суббота, воскресенье и государственные праздничные дни. Анализ выполняется один раз в неделю - четверг (для того, чтобы биологический материалбыл исследован именно в этот день, сдавать его нужно накануне).
Результат можно узнать по телефону: É8(0212) 37-21-19 с 1600 до 1630 (срок оказания Услуги оговорён в договоре- но как правило, не более 5рабочих дней, не считая дня сдачи). Документ о результатах исследования клеща можно забрать в любое удобное время с 800 до 1700.
При укусе клеща необходимо незамедлительно обратиться в территориальную поликлинику по месту жительства к участковому врачу -терапевту (педиатру) или врачу- инфекционисту для решения вопроса о профилактическом лечении, медицинском наблюдении.
Максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа после укуса клеща.
Корь - острое инфекционное заболевание, характеризующееся
лихорадкой, общей интоксикацией организма, сыпью, поражением
слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей.
Возбудитель кори – вирус очень летучий, но во внешней среде не
устойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов, быстрее
под влиянием солнечного света и ультрафиолетовых лучей.
Путь ее передачи - воздушно-капельный. Капельки слизи и экссудата,
выделяющиеся при кашле, чихании, крике, плаче, разговоре и содержащие
вирус кори, от больного по воздуху попадают на слизистые оболочки
носоглотки и верхних дыхательных путей восприимчивых людей. В отличие
от возбудителей коклюша, туберкулеза и других заболеваний вирус кори с
потоками воздуха может распространяться на значительные расстояния от
больного. Поэтому заражение возможно как при тесном общении, так и при
нахождении в соседних с больным помещениях. Лица, не болевшие корью и
не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение
всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.
Инкубационный период длится 8–21 день (в среднем 10 дней).
Начинается заболевание остро. Появляются общее недомогание,
головная боль, снижение аппетита, нарушение сна. Повышается температура
тела иногда до 39-40˚С. С первых дней болезни отмечают насморк с
обильными слизистыми выделениями. Развивается сухой кашель, у детей он
часто становится грубым, «лающим», появляются осиплость голоса,
покраснение слизистых век, светобоязнь.
Через 3-5 дней, а у взрослых иногда через 6-8 дней, на коже появляется
сыпь в виде пятен.
В первый день элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди,
затем покрывают туловище и верхнюю часть рук. На 3-5 сутки элементы
сыпи выступают на нижних конечностях, а на лице бледнеют.
Период высыпания сопровождается усилением насморка, кашля,
слезотечения, светобоязни, повышением температуры тела.
На фоне выздоровления постепенно улучшается самочувствие,
нормализуется температура тела, исчезают катаральные симптомы, элементы
сыпи бледнеют и исчезают. После исчезновения сыпи на коже можно
наблюдать пигментацию и шелушение.
Отличительной чертой кори у взрослых является выраженная
интоксикация и частое развитие таких осложнений как воспаление легких и
среднего уха, поражение сердца и центральной нервной системы.
Если Вы или Ваш ребенок все же заболели, необходимо:
срочно обратиться за медицинской помощью;
не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача;
до прихода врача свести контакты с другими людьми до минимума;
при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок
или салфетку, чаще мыть руки водой с мылом;
использовать средства защиты органов дыхания (например, маску или
марлевую повязку);
не заниматься самолечением!
Поскольку специфического лечения, направленного против вируса
кори, не существует, единственным действенным способом защитить
ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний,
является вакцинация. После прививки формируется несколько более
слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем,
однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить ребенка от
этой болезни.
Вакцинацию против кори проводят дважды: первую - в возрасте 12-15
месяцев, вторую - в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы
вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы
ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет
после первого введения.
Перед вакцинацией старайтесь избегать контактов с инфекциями, не
подвергайте организм ребенка ненужным стрессам (переохлаждение,
избыточное солнечное облучение, смена климатических и временных
поясов), поскольку любой стресс меняет реактивность иммунной системы.
Не болевшие корью и не привитые против нее остаются высоко
восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом
возрасте.
Только иммунизация против кори является эффективной защитой против
данной инфекции.
Защитите себя и своих детей от кори с помощью вакцины!